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大便干结多年

编辑时间：2019-11-28 作者：辉县治疗便秘医院【在线咨询】

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王某，女，18岁，2019年7月12日就诊。

主诉: 便秘多年。刻诊：大便干结多年，甚则如羊粪，便意少，时有欲便不能，食欲不振，喜近半流食，月经后期，与饮食情绪有关，经色暗有血块，量偏少，痛经较甚，经前情绪不安，心烦急躁，易疲乏，不耐受生冷饮食。望其形疲、面黧黑，两颧口周额部散在痤疮。舌淡暗胖大有齿痕，苔薄白，脉濡缓。

辨证：脾气不足，阴寒内生。

治法：健脾温阳，润肠通便。

方药：西洋参（先煎）10克，功劳叶15克，生白术30克，厚朴12克，当归12g，火麻仁15克，郁李仁12克，炒苏子12克，肉苁蓉10克，炒莱菔子15克，生首乌12克，桃仁9克，杏仁9克，炙甘草6克，生谷芽30克，生麦芽30克，建神曲各12克，陈皮10克，生姜1片为引。14剂水煎服，日1剂。

茶饮方：胖大海3枚，百合20克，夜交藤15克，甘草2克，开水冲服，1日1次，共7剂。

二诊：患者自述服药后，大便已有便意，且已能排出，不甚干燥，食欲渐增，月经已至，经色暗，有血块，量偏少，痛经亦减，易疲乏，不耐受生冷饮食。望其形疲、面黧黑，两颧口周额部痤疮亦减。舌淡胖大有齿痕，苔薄白，脉濡缓。效不更方，连同茶饮方继进14剂，后随访诸证告愈。